Hola. Nuestros nombres son el Dr. Husein Moloo y la Dra. Caley Shukalek y somos los médicos detrás de Freddie. Nos alegra que estés aquí.
En este artículo, vamos a responder seis preguntas comunes que hemos recibido, tanto como médicos en ejercicio como en nuestro tiempo dirigiendo Freddie.
¿Qué es PrEP?
PrEP es la abreviatura de profilaxis previa a la exposición. Esencialmente, es una pastilla de prevención del VIH que se toma una vez al día para reducir el riesgo de contraer el VIH hasta en un 99 %. Para que puedas entender mejor qué es PrEP, queremos llevarte a la historia de PrEP y por qué se ha vuelto más popular recientemente.
El único medicamento de marca PrEP aprobado en Canadá se llama Truvada (combinación de medicamentos Tenofovir disoproxil fumarato 300 mg/Emtricitabina 200 mg). ¡Si alguna vez escuchas a alguien hablar sobre PrEP y Truvada, están hablando de lo mismo! Truvada fue aprobado por Health Canada en 2016, pero fue inventado alrededor del 2001 en los Estados Unidos.
Después de que PrEP fue aprobado en Canadá, la empresa que inventó PrEP, Gilead Sciences, hizo un acuerdo en 2017 con el fabricante farmacéutico Teva para comenzar a fabricar PrEP genérico para canadienses. Este fue el cambio crítico.
Los medicamentos genéricos tienen los mismos ingredientes activos y efecto que sus contrapartes de marca. pero son mucho más baratos para las personas atendidas. Este acuerdo es la razón por la que PrEP ha despegado en Canadá. También es por eso que Freddie probablemente pueda ayudarte a obtener PrEP gratis o a un precio bajo (Hablaremos más sobre esto más adelante).
En los Estados Unidos, el PrEP genérico todavía no está disponible y ¡cuesta alrededor de $1,600 a $2,000 por mes! En 2021, la patente de Truvada expira y todos los fabricantes de medicamentos podrán producir Truvada.
PrEP ha tardado 19 años en desarrollarse. Como médicos activos en la lucha contra el VIH en Canadá y en el extranjero, estamos muy contentos de que PrEP esté disponible y sea accesible para ti; es una de las mejores herramientas de Canadá para detener la propagación del VIH.
¿Para quién está indicado PrEP?
PrEP se recomienda para quienes corren un mayor riesgo de infectarse con el VIH, como (entre otros):
- los hombres que tienen sexo con hombres y las mujeres transgénero
- los hombres y mujeres heterosexuales que tienen una exposición de alto riesgo (como tener una pareja con una infección por VIH conocida, los trabajadores sexuales o tener relaciones sexuales con una persona con un alto riesgo de contraer el VIH)
- las personas que se inyectan drogas
Una cosa que podrías notar es que no mencioné la frecuencia del sexo. Algo común que escucho de mis pacientes es que no necesitan PrEP porque no tienen sexo con muchas parejas.
Desafortunadamente, la evidencia muestra que se estima que entre el 35-68 % de las nuevas infecciones de VIH entre hombres homosexuales, bisexuales y otros hombres que tienen sexo con hombres (GBM) son transmitidas a través de su (s) pareja (s) principal(es). Por lo tanto, incluso si no tienes relaciones sexuales con muchas parejas, PrEP aún vale la pena considerarse como protección contra el VIH.
¿Qué tan eficaz es PrEP?
El uso diario de PrEP reduce el riesgo de contraer el VIH en un 99 %. El uso diario es el régimen más estudiado y también es lo que recomendamos.
¿Cuáles son los efectos secundarios de PrEP?
Menos del 10 % de las personas experimenta efectos secundarios con PrEP. Si bien algunas personas experimentan efectos secundarios con PrEP, la gran mayoría de las personas no experimenta nada en absoluto. Los que lo hacen generalmente los tienen solo por un corto período de tiempo a medida que se acostumbran al medicamento.
El miedo a los efectos secundarios no debe impedirte probar PrEP. Los análisis periódicos garantizarán que te encuentres bien mientras tomes PrEP y que cualquier efecto secundario esté bajo control.
¿Cuánto cuesta PrEP?
PrEP es gratis o de bajo costo para muchas personas en Canadá.
¡El precio de PrEP ha bajado mucho! En 2016, Health Canada aprobó la forma genérica de PrEP. Este cambio ha alentado a las provincias a agregar PrEP a su cobertura básica. Todas las provincias, excepto Manitoba, han publicado criterios que, si se cumplen, te permiten estar completamente cubierto para PrEP. PrEP también está cubierto por muchos planes de seguro médico privado. Como resultado, la mayoría de las personas lo obtienen a nivel provincial o a través de su seguro médico privado.
¿Cuál es el proceso para comenzar con PrEP?
Hay dos formas de comenzar con PrEP: a través de tu médico de cabecera o en línea.
Médico de Cabecera
Para obtener PrEP a través de tu médico de cabecera, programa una cita y hazle saber que estás buscando comenzar con PrEP. PrEP sigue siendo relativamente nuevo en Canadá, por lo que podrían sentirse un poco incómodos ya que podrías ser la primera persona atendida en solicitar este medicamento. Informarles con anticipación les permite tener tiempo para investigar el medicamento antes de tu consulta. Algunas clínicas se especializan en PrEP, pero tienen listas de espera para las visitas iniciales…
Cuando vayas a ver a tu médico, te harán una serie de preguntas que les ayudarán a determinar tu elegibilidad para PrEP.
Una vez que tu médico haya hecho todas sus preguntas, te pedirán que completes algunos análisis clínicos antes de comenzar para asegurarse de que no tienes ninguna ETS y revisar algunos análisis de sangre básicos. Si tus análisis clínicos están bien, obtendrás tu medicamento recetado para recoger en tu farmacia. ¡Felicidades, ahora estás en PrEP!
Después de 30 días de estar en PrEP, tendrás que hacer algunos análisis clínicos para asegurarte de que tu cuerpo está tolerando bien el medicamento. Te reunirás con tu médico de cabecera nuevamente para revisar los análisis clínicos. Después de ese primer mes, solo necesitarás hacerte análisis clínicos cada tres meses.
En línea
Para obtener PrEP en línea, primero encuentra un proveedor. En Canadá, recomendamos get-PrEP o GoFreddie.com (creemos que somos bastante geniales :) ).
Después de completar un cuestionario en línea y una consulta telefónica desde donde tú elijas, tendrás que hacer las pruebas de detección inicial en un laboratorio. Una vez que el equipo de Freddie revise esas pruebas, obtendrás una receta de 30 días que puedes llevar a tu farmacia local o recibir en línea directamente en tu puerta.
Después de 30 días, necesitarás hacerte más análisis clínicos para recibir más PrEP. Recuerda, nuevamente puedes decidir si quieres que PrEP te llegue en línea o recogerlo en tu farmacia. Porque nosotros en Freddie seguimos las mismas pautas que tu médico de cabecera, te contactaremos cada tres meses para obtener análisis clínicos actualizados y una nueva receta.
Conclusión
Ahí lo tienes. Eso es PrEP. Ahora que sabes un poco al respecto, puedes decidir si es adecuado para ti.
Si bien estas son las preguntas más comunes que recibimos, reconocemos que es posible que tengas algunas nuevas propias. Si es así, envíanos un correo electrónico a support@gofreddie.com. Juntos, podemos ayudar a detener la propagación del VIH en Canadá.
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